ادرار در کلیه ها  ساخته شده و توسط دو لوله باریک (حالب) وارد مثانه شده ، دیواره مثانه  چندین لایه  دارد که بر اساس درگیری هر کدام از این لایه ها سرطان مثانه را مرحله بندی می کنند . تومور مثانه  به علت رشد سلولهای سرطانی در دیواره مثانه بوجود می آید که بیشتر موارد به شکل یک توده  گل کلمی پایه دار است.

رشد سلولهای سرطانی می تواند به خارج مثانه نیز گسترش یابد و یا حتی به اعضا دور دست ، دست اندازی کند.

سرطان مثانه سرطان،مثانه،سرطان مثانه سرطان مثانه c23علل وعوامل خطر برای سرطان مثانه

  •  سیگار یکی از مهمترین عوامل خطر برای سرطان مثانه می باشد ( به میزان ۵-۴ برابر افراد عادی ) حتی در کسانیکه در معرض دود سیگارهستند نیز احتمال خطر بالاست.
  •  قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی صنعتی ( مانندلاستیک ، صنایع رنگ، صنایع چاپ ، تولیدات گاز و قیر، صنایع پردازش آلومینیوم و آهن )
  •  عفونت طولانی مدت با کرم انگلی “شیستوزما هماتوبیوم”
  •  عفونتهای طولانی مدت یا مکرر  در ناحیه مثانه
  •  افزایش سن ( این بیماری در افراد زیر ۴۰ سال  نادر است)
  •  جنسیت : این بیماری در مردان حدود ۳ برابر بیشتر از زنان اتفاق می افتد
  •  نژاد: در افراد سفید پوست بیشتر از سیاهپوستان  اتفاق می افتد.
  •  مصرف میوه و سبزیجات احتمال خطر را کاهش می دهد و بر عکس نوشیدن قهوه زیاد احتمال خطر را افزایش می دهد.
  •  سابقه رادیوتراپی  یا شیمی درمانی باعث افزایش خطر می شود.

علائم سرطان مثانه

  •  وجود خون در ادرار
  •  سوزش و درد هنگام دفع ادرار
  •  احساس نیاز به دفع ادرار علیرغم نداشتن ادرار
  •  اشکال در دفع ادرار

     و در صورت عدم تشخیص به موقع:

  •  کاهش وزن
  •  کاهش اشتها
  •   تب
  •  دردهای استخوانی ودردهای ناحیه مقعد و یا ناحیه لگن

 درمان

 درمان تومور مثانه به مهاجم یا غیر مهاجم بودن آن بستگی دارد. برای تومور های غیر مهاجمی که زود تشخیص داده می شوند پزشک سعی می کند تومور را از طریق یک اشعه الکتریکی شدید که به وسیله سیستوسکوپ وارد مثانه می شود تخریب کند,این روش درمانی فولگوریشن نامیده می شود؛برای تومور های کوچک این روش تنها روش لازم است و نیاز به سایر اقدامات نمی باشد.یک روش درمانی دیگر شامل ریختن داروهای شیمی درمانی در درون مثانه است. این روش درمانی هیچ عارضه خاصی را برای شما ایجاد نمی کند.

تومورهای بزرگتر که به درون عضلات دیواره مثانه راه یافته اند باید به وسیله عمل جراحی برداشته شوند. بعضی اوقات قسمتی از مثانه یا تمام آن برداشته می شود,این عمل جراحی سیستکتومی نام دارد .اگر کل مثانه برداشته شود تحت بیهوشی, عمل صورت می گیرد. حالب ( مجرایی که ادرار را از کلیه به مثانه هدایت می کند )به قسمتی از روده کوچک که ایلئوم نامیده می شود, متصل می شود تا ادرار از کلیه به ایلئوم هدایت شود. سپس سوراخی بر روی شکم ایجاد می شود تا ادرارازطریق این مجرااز روده خارج شود.یک کیسه پلاستیکی مخصوص نیز به این سوراخ متصل می شود.

سایر اقدامات درمانی برای تومور های مهاجم شامل رادیو تراپی وشیمی درمانی برای تومور هایی است که سلول های آن ها به https://www.viagrapascherfr.com/viagra-bayer/ خارج مثانه دست اندازی کرده اند.

ممکن است درمان شما ترکیبی از درمان های ذکر شده باشد.

 بطور کلی راه های درمان عبارتند از:

 الف) کموتراپي داخل مثانه‌اي: از طريق سوند مواد شيميايي به مثانه وارد مي‌شود. اين کار نقش پيشگيرانه و درماني جهت جلوگيري از عود و از بين بردن بقاياي سلول‌هاي تومورال سطحي دارد، که هفته‌اي يک بار و براي مدت ۶ هفته استفاده مي‌شود. شايع‌ترين داروهاي مصرفي در کموتراپي سرطان مثانه عبارتند از ميتومايسين- C، تيوتپا، دوکسي روبيسين و BCG که BCG داروي انتخابي مي‌باشد.

ب) رزکسيون (برداشتن تومور از راه مجرا): از طريق مجراي ادرار با دستگاه رزکتوسکوپ وارد مثانه شده و تومورهاي سطحي را بر مي‌دارند.

ج) پارشيال سيستکتومي (برداشت ناکامل مثانه): که در آن قسمتي از مثانه با عمل جراحي برداشته مي‌شود که اين کار به‌طور معمول در تومورهاي منفرد بيشتر انجام مي‌شود.

د) راديکال سيستکتومي: اين روش در واقع برداشتن ارگان‌هاي مختلف واقع در قدام لگن است که در مردان شامل مثانه با چربي اطراف، پريتوئن روي آن، پروستات و سمينال وزيکول مي‌باشد.

هـ) راديو تراپي

و) شيمي درماني: مهم‌ترين دارو در شيمي درماني سپس پلاتين است که به تنهايي مي‌تواند باعث درمان ۳۰ درصد از سرطان‌ها باشد.

ز) درمان‌هاي ترکيبي

درمان تا چه زمانی ادامه دارد؟

مانند سایر فرم های سرطان ,درمان سرطان مثانه نیز زمانی موفقیت آمیز خواهد بود که قبل از انتشار آن به سایر قسمت های بدن درمان شروع شود وبه همین دلیل است که سرطان باید هرچه زود تر تشخیص داده شود؛ بنابراین اگر علائمی از سرطان مثانه را دارید هرچه زود تر به دکتر خود مراجعه کنید. اگر تومور شما غیر مهاجم است شانس درمان شما بسیار عالی است,اگرچه باید به صورت منظم تست سیستوسکوپی را انجام دهید چون تومور های کوچک اغلب اوقات برگشت پذیرند و احتمال گسترش و دست اندازی تومور جدید وجود دارد.

برداشتن تومور مهاجم به همراه قسمتی از مثانه باعث کوچک شدن سایز آن می شود.و این به این معنی است که حفره مثانه مفدار کمتری از ادرار را می تواند در خود جای دهد بنابرین دفعات رفتن به دستشویی افزایش پیدا می کند.

 

منابع:

   ۱-کتاب اورولوژی اسمیت ۲۰۰۸

                                                                                                           http://www.patient.co.uk2-

                                                                                                http://www.healthscout.com3-

                                                                     http://www.mums.ac.ir/nurse/fa/inter_su_pat_educan4-